Анализ регулирования системы ОМС на территории муниципального образования "Нижнекамский муниципальный район"
Таким образом, представленные в таблице 3 показатели (см. приложение Г) отражают, что количество врачей не зависит от вида медицинского страхования, так же как и количество среднего медицинского персонала. Стационары же, кроме стационара на дому, по программе обязательного медицинского страхования используются не в полном объеме. В 2004 году по ОМС круглосуточный стационар от всего объема коек составил 76%, в 2005 году – 80%, в 2006 году 81%. Дневной стационар по программе ОМС в 2004 году составлял 72%, в 2005 году – 73,3%, в 2006 году – 91%. АПУ по программе ОМС в 2004 году составило 51%, в 2005 году – 33,3%, в 2006 году – 37% (рисунок 9). TESTINGTESTING
Рисунок 9 – Динамика доли стационарных коек по системе обязательного медицинского страхования
Представим показатели функционирования системы обязательного медицинского страхования г. Нижнекамск и Нижнекамского района за 2004-2006 гг. в виде графика (рисунок 10).
Рисунок 10 – Показатели функционирования системы ОМС г. Нижнекамск и Нижнекамского района за 2004-2006 гг.
Рисунок 10 в целом отражает рост представленных показателей среднего медицинского персонала, коек круглосуточного стационара, а по остальным показателям наблюдается небольшое снижение.
Средства ОМС по Нижнекамскому району и г. Нижнекамск в структуре бюджета здравоохранения на 2004-2006 гг. представим в динамике на рисунке 11.
Рисунок 11 – Динамика средств ОМС по Нижнекамскому району и г. Нижнекамску в структуре бюджета здравоохранения на 2004-2006 гг.
Представленная на рисунке 11 динамика средств ОМС по Нижнекамскому району и г. Нижнекамск в структуре бюджета здравоохранения на 2004-2006 гг. показывает, что в 2005 году было уменьшение средств на 20993,7 тыс. руб., а в 2006 году этот показатель по сравнению с 2005 годом увеличился на 71921,3 тыс. руб. Данная тенденция способствует укреплению материальной базы системы здравоохранения г. Нижнекамск и Нижнекамского района, что позволяет в большей степени и с большей эффективностью оказывать медицинские услуги населению, предусмотренные программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Необходимо рассмотреть динамику болезненности населения Нижнекамского района в период за 2002-2006 гг. (рисунок 12).
Представленная на рисунке 12 динамика болезненности населения (см. приложение Д) наглядно отображает, что в Нижнекамском районе проблемными являются органы дыхания населения, что, скорее всего, связано с неблагополучной экологической средой района. Данная тенденция имела рост в 2005 году, но в 2006 году она снизилась на 8,9%.
На втором месте стоят болезни системы кровообращения, которые имеют постоянно растущую тенденцию: в 2003 году увеличение больных составило 18%, в 2004 году – 1,8%, в 2005 году – 23,8%, в 2006 году – 6,2%. Опять таки в 2005 году наблюдался резкий рост показателя болезней системы кровообращения, за которым последовал столь же резкий спад.
На третьем месте находятся болезни костно-мышечной системы, которые до 2005 года имели тенденцию к увеличению, а в 2006 году данный показатель остался неизменным на уровне 158,9 человек на 1000 населения.
Рисунок 12 – Болезненность населения Нижнекамского района в период за 2002-2006 гг.
Проведенный анализ отражает всеобщую тенденцию повышения эффективности функционирования системы обязательного медицинского страхования в сфере регулирования здравоохранения в целом.
На выделенные средства ОМС оказывается помощь больным, показатели количества которой представим на рисунке 13.
Рисунок 13 – Динамика количества больных, получивших медицинскую помощь по ОМС за 2004-2206 гг.
Представленная динамика количества больных, получивших медицинскую помощь по ОМС за 2004-2206 гг., показывает, что к 2006 году показатель прошедших лечение на круглосуточном стационаре снизился по сравнению с 2004 годом с 61394 до 58971 человека, на дневном стационаре также наблюдается снижение по сравнению с 2004 годом с 10986 до 10578 человек, на произошло увеличении АПУ с 671 до 1134 человек.
Таким образом, исходя из результатов проведенного исследования следует, что система функционирования обязательного медицинского страхования в г. Нижнекамске и Нижнекамском районе функционирует весьма эффективно, что подтверждают данные о снижении количества больных, данные об увеличении сумм в бюджете на ОМС.
