Правовая база функционирования системы обязательного медицинского страхования
Правовая база функционирования обязательного медицинского страхования формируется на основе:
- федеральных законов;
- постановлений Правительства РФ;
- нормативных документов по лекарственному обеспечению;
- нормативных документов, регламентирующих деятельность лечебно-профилактических учреждений в системе обязательного медицинского страхования; TESTINGTESTING
- нормативных документов, регламентирующих деятельность страховых медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования;
- нормативных документов, определяющих права граждан на медицинскую помощь в системе обязательного медицинского страхования;
- нормативных документов по стандартизации и сертификации в системе обязательного медицинского страхования.
Федеральными законами в системе регулирования ОМС являются:
- Закон Российской Федерации 28 июня 1991 года № 1499–1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (в ред. Закона РФ от 02.04.1993 № 4741–1, Федеральных законов от 29.05.2002 № 57–ФЗ, от 23.12.2003 № 185-ФЗ, с изм., внесенными Указом Президента РФ от 24.12.1993 № 2288, Федеральным законом от 01.07.1994 № 9–ФЗ) [[13]];
- Федеральный закон от 16 июля 1999 года № 165–ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" [[14]];
- Федеральный закон от 17 июля 1999 года № 178–ФЗ "О государственной социальной помощи" [[15]].
Закон Российской Федерации 28 июня 1991 года № 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (в ред. Закона РФ от 02.04.1993 № 4741–1, Федеральных законов от 29.05.2002 № 57–ФЗ, от 23.12.2003 № 185–ФЗ, с изм., внесенными Указом Президента РФ от 24.12.1993 № 2288, Федеральным законом от 01.07.1994 № 9–ФЗ) определяет правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения в Российской Федерации. Закон направлен на усиление заинтересованности и ответственности населения и государства, предприятий, учреждений, организаций в охране здоровья граждан в новых экономических условиях и обеспечивают конституционное право граждан Российской Федерации на медицинскую помощь [15].
Федеральный закон от 16 июля 1999 года № 165–ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права регулирует отношения в системе обязательного социального страхования, определяет правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования. Отношения, связанные с установлением и уплатой платежей на обязательное социальное страхование, контроль за их уплатой, обжалование действий (бездействия) должностных лиц, привлечение к ответственности виновных лиц регулируются настоящим Федеральным законом, федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.
Обязательное социальное страхование – часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.